國醫大師顏德馨辨治失眠辨證分型 肝鬱氣

2022-05-14 12:48:27 字數 458 閱讀 8805

【國醫大師顏德馨辨治失眠辨證分型】肝鬱氣結型:除失眠外,尚可見精神抑鬱,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,善太息,舌苔薄,脈弦。本階段以邪實為主,故治宜疏肝理氣,解鬱寧神,同時多有肝鬱化熱的病變趨勢。方用丹梔逍遙散加減。

氣鬱化火型:除失眠外,尚可見頭暈頭脹,心煩易怒,目赤耳鳴,口乾而苦,便祕尿黃,或痰黃口臭,舌紅苔黃,脈弦而數,或滑數。方用柴胡加龍骨牡蠣湯加減。取小柴胡湯清洩肝鬱,配以龍骨、牡蠣鎮肝安神,可燮和陰陽,行氣瀉火。

氣滯血瘀型:除失眠外,尚可見頭痛胸痛,或脅部刺痛,目眶黧黑,面部褐斑,舌質暗紅,或有瘀點、瘀斑,或舌下脈絡迂曲、延長、怒張,脈澀或細。病多虛實夾雜,宜疏肝調血,活血以祛瘀,養血以安神,用血府逐瘀湯加減。

氣血兩虛型:除失眠外,尚可見心悸健忘,膽怯易驚,神疲食少,頭昏目眩,面色少華,氣短自汗,肢體倦怠,舌淡苔薄,脈細。此時正氣虧損,心脾肝氣血羸弱,上下交損,治取中焦,立法益氣補血,健脾養神,佐以柔肝疏肝,用歸脾湯加減。