名醫名方 張錫純 原發性低血壓

2022-05-14 12:11:47 字數 1660 閱讀 4991

張錫純(

1860

~1933

),字壽甫。河北鹽山人。少時廣涉濃獵經史子集,讀書之暇隨父習醫。

1893

年第二次參加秋試,再次落弟。此時張氏開始接觸西醫及其它西學。受時代思潮的影響,張氏萌發了衷中參西的思想,遂潛心於醫學。

1900

年前後十餘年的讀書、應診過程,使他的學術思想趨於成熟。

1909

年,完成《醫學衷中參西錄》前三期初稿,此時他年近

50,醫名漸著於國內。

1912

年,德州駐軍統領聘張氏為軍醫正,從此他開始了專業行醫的生涯。

1918

年,奉天設近代中國第一家中醫院——立達醫院,聘張氏為院長。

1928

年春,張氏攜眷至天津,援徒並開業行醫。組織中西匯通醫社,傳播學術。張錫純主張衷中參西,匯通中西醫學。而他在臨床醫學上有很深的造詣,療效卓絕,屢起沉痾危證。張錫純與張山雷、張生甫“三張”,為醫界公認的名醫。

原發性低血壓

原發性低血壓是一種原因不明的植物神經功能失調,血管舒縮功能障礙,血壓降低導致腦供血不足而出現以血壓偏低為主的一種疾病。

原發性低血壓症屬中醫"眩暈

"、"虛勞

"、"心悸

"範疇,多見於青壯年體質虛弱的女性,並有家族遺傳傾向,其**病機與五勞七傷、病後失調致大氣下陷,元氣受損,腎之精血虧虛,髓海不足有關。腎主藏精,生髓,腦為髓海。《內經》日

"髓海不足則腦轉耳鳴,脛瘻眩冒,目無所見,懈怠安臥

"。而頭暈健忘皆因大氣下陷不能上達於腦所致。故治法宜補氣升陷,大補腎中精血。

升陷湯加減:黃芪24~

30克,知母

12克,升麻

5克,柴胡

5克,桔梗

5克,熟地黃60~

90克,炙甘草18~

36克。

氣虛極者,酌加黨蔘;陽氣渙散,加山茱萸、大劑量熟地黃以大補腎之精血。若自汗出,加浮小麥

9克,防風

9克;洩瀉或便溏,加薏苡仁、

15克,澤瀉

12克,炒扁豆

12克;畏寒肢冷,腹中隱痛,加桂枝

12克,乾薑

6克;心悸怔忡,加柏子仁

12克,硃砂1克

(沖服)。

(1)根據《新中醫》,

1997

,29(9):21

,楊巨集志等報道:**原發性低血壓

30例,全部均為女性,年齡

20-40

歲,**結果顯效

20例,有效

8例,無效

2例,總有效率93.

3%。處方:黃芪24~

30克,知母

12克,升麻

5克,柴胡

5克,桔梗

5克,熟地黃60~

90克,黨蔘

18克,山茱萸

15克,炙甘草18~

36克。

(2)根據《山西中醫》,

1996

,12(4):31

,魏勃等報道:採用升陷湯**眩暈

1例效果滿意,處方如下-黃芪

30克,柴胡

10克,升麻

10克,桔梗

10克,知母

10克,當歸

12克,熟地

15克,龍眼肉

15克,桑椹

15克。

3劑,水煎服。