名醫名方 張錫純化血丹治療鼻出血

2022-05-14 11:54:26 字數 947 閱讀 9827

張錫純(1860~1933),字壽甫。河北鹽山人。少時廣涉濃獵經史子集,讀書之暇隨父習醫。1893年第二次參加秋試,再次落弟。此時張氏開始接觸西醫及其它西學。受時代思潮的影響,張氏萌發了衷中參西的思想,遂潛心於醫學。1900年前後十餘年的讀書、應診過程,使他的學術思想趨於成熟。1909年,完成《醫學衷中參西錄》前三期初稿,此時他年近50,醫名漸著於國內。1912年,德州駐軍統領聘張氏為軍醫正,從此他開始了專業行醫的生涯。1918年,奉天設近代中國第一家中醫院——立達醫院,聘張氏為院長。1928年春,張氏攜眷至天津,援徒並開業行醫。組織中西匯通醫社,傳播學術。張錫純主張衷中參西,匯通中西醫學。而他在臨床醫學上有很深的造詣,療效卓絕,屢起沉痾危證。張錫純與張山雷、張生甫“三張”,為醫界公認的名醫。

鼻出血鼻出血是鼻腔疾病常見症狀,也是某些全身性疾病或鼻腔鄰近結構病變的症狀之一,但以前者多見。由於可引起鼻出血的原因很多,故臨床表現也多變化。多為單側出血,亦可雙側;可表現為問歇反覆出血,亦可持續出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕帶血,重者可大量出血而休克,反覆出血可導致貧血。青年患者出血部位大多在鼻中隔下方,中老年患者多見於鼻腔後部出血。該病診斷主要依據臨床表現即可確診,但必要時要診斷該病是因鼻腔疾病出血,還是因全身性疾病或鼻腔鄰近結構病變而出血。

鼻出血屬於中醫"鼻衄"範疇,有燥證、火證、氣虛證、陰虛證之分。無論何種型別的出血,均可以化血丹加減應用,以化瘀止血。

化血丹加減:三七粉3克(沖服),血餘炭3克(沖服),花蕊石15克,藕節12克,生石膏30克,牛膝15克。

若熱鬱不解,脈弦滑有力者,加黃芩15克,蘆根30克,前胡9克,梔子9克;若舌苔垢膩,胃熱較重者,加知母5克,大黃5克;食少納差者,加焦三仙各15克,雞內金12克。

根據《寧夏醫學雜誌》,2000,(4):203,戴莉萍報道:運用化血丹加味**鼻出血療效顯著,'其**燥火爍金、灼傷陽絡致衄如湧泉,處方:田三七10克,花蕊石10克(煅存性),血餘炭3克,石膏30克(先煎),白茅根30克。日_2劑,藥成後冷服,並外用米醋溼敷額項。