國醫大師 國醫大師李玉奇胃脘痛食少納呆

2022-05-14 11:17:54 字數 595 閱讀 2405

國醫大師李玉奇胃脘痛食少納呆

驗案賞析魯某男

1943-12-04

主訴:胃脘疼痛不適、伴逐漸消瘦5年。

現病史:患者於5年前即時有胃脘痛,服用一些抑酸止痛之藥物症狀時緩解。近年來胃脘痛症狀加重並伴有明顯消瘦故經人介紹來診。症見:胃脘不適,灼熱感,食少納呆,口苦,乏力,消瘦,夜眠欠佳,大便微幹,2日1次。

舌質:舌瘦質淡絳

舌苔:無苔

脈象:弦實有力

檢查:2005年4月14日於北京****做胃鏡示:食管裂孔功能障礙,慢性淺表-萎縮性胃炎。hp(+)

辨證分析:患者以胃脘不適為主訴,脹、痛均不很明顯,伴胃內燒灼感,口乾苦,身體消瘦,故可辨為鬱熱壅於胃脘,消灼水谷津液所致胃脘癰。患者瘦舌,質淡絳,無苔完全符合萎縮性胃炎之徵象,脈弦實有力,為病進之勢,急需胃鏡進一步詳查以明確診斷。

診斷:胃脘癰治則

:清熱消癰法**胃脘癰

方名:救胃化腐湯加減

組成: 黃芪20g,苦蔘10g,白及20g,白花蛇舌草20g,半枝蓮10g,沉香5g,地榆15g,槐花20g,蒲公英20g

用法:6劑,1日2次,水煎服

醫囑:調情志,節飲食,複查胃鏡。