國醫大師 國醫大師李玉奇治療周身浮腫

2022-05-14 11:05:18 字數 703 閱讀 9121

國醫大師李玉奇**周身浮腫

驗案賞析張某女

1935-10-04

主訴:周身浮腫7個月。

現病史:患者於7個月前出現顏面及周身浮腫,自己並未在意,但腫勢日漸加重,遂前往市8院就診,血尿常規均未現明顯異常。為求中醫**遂來診。現症見顏面、周身均浮腫,**繃急,身體困重,時頭暈頭痛,胸悶,食慾可,口乾,喜冷飲,小便短少,大便3-4日一行。病來無發熱無汗出,無噁心、嘔吐。

舌質:舌瘦質淡絳

舌苔:白苔

脈象:浮脈,數脈,弦脈,大脈。

檢查:尿常規:rbc:0-2/hpwbc:10-13/hp 腎功能正常。血糖正常。

辨證分析:該患素有飲酒習慣,易聚溼生痰,蘊蓄脾胃,正值天氣變化,寒邪襲於肺衛,肺失宣肅,津液不得佈散,水溼泛溢肌表,發為膚腫;水溼浸漬肌膚,壅滯不行,故肢體困重;三焦決瀆失司,膀胱氣化失常,故小便短少;脾為溼困,痰濁中阻,故頭暈、頭痛、胸悶;溼積日久,且平素即為嗜酒之人,更易致化溼生熱,故而見口乾、喜冷飲。舌脈均示溼而有熱之象。

診斷:水腫

治則:清熱利溼法**水腫

方名:通渠湯 

組成:白蘚皮20g,防風15g,薏苡仁15g,地膚子15g,黃連10g,石斛20g,知母20g,蒼朮20g,當歸20g,竹葉15g,沉香5g,五倍子15g,冬瓜仁20g,桃仁10g 

用法:6劑,1日2次,水煎

醫囑:避風寒,戒酒,忌生冷食物,勿過勞。