國醫大師 張鏡人慢性腎炎 水腫

2022-05-14 11:05:16 字數 1403 閱讀 6768

國醫大師張鏡人 慢性腎炎(水腫)

首屆國醫大師張鏡人

我國首次評國醫大師 30位入選者均從業55年以上_____人民** 北京2009年4月13日電由人力資源和社會保障部、衛生部、國家中醫藥管理局共同組織的首屆“國醫大師”評審工作日前結束,經過嚴格遴選和評委會專家組認真稽核,方和謙等30位名老中醫(民族醫)入選“國醫大師”。

名單為:方和謙、王玉川、王綿之、鄧鐵濤、任繼學、朱良春、何任、吳鹹中、張燦玾、張學文、張琪、張鏡人、李玉奇、李濟仁、李振華、李輔仁、蘇榮扎布(蒙醫)、陸廣莘、周仲瑛、賀普仁、唐由之、徐景藩、班秀文、郭子光、程莘農、裘沛然、強巴赤列(藏醫)、路誌正、顏正華、顏德馨。國醫大師,觀其處方之靈活奧妙,確已深得化裁之精髓,或澎湃洶湧,或優柔細膩,蓋已臻上乘之境矣!足以令人拍案驚呼,蕩氣迴腸。若非勤學古方,體念蘊韻,何能至此?思今者,漸棄原典,粗看二手三手資料,雖曰開卷有益,然棄三千年代代菁華,不亦捨本逐末乎!乃披露當今大師祕方公諸同道,以共勉之。

張鏡人,1923年出生,上海市第一人民醫院主任醫師、中醫內科專家。家學淵源,不僅擅治發熱性疾病,而且對內科雜病及疑難疾患,如眩暈症、冠心病、心肌炎、慢性胃炎、慢性結腸炎、慢性腎炎、尿毒症、皮肌炎、紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤、口腔粘膜病的多發性口腔、扁平苔癬、白斑等,均有豐富的辨證論治經驗,特別是對臨床常見的慢性萎縮性胃炎和慢性腎功能衰竭,進行了系統觀察研究。他主張臨床與科研相結合,對萎縮性胃炎的研究曾獲國家級科研進步獎。曾發表**數十篇,並參加《辭海?中醫學科》《中醫症狀鑑別診斷學》《中醫證候鑑別診斷學》等書的編寫工作。2009年6月14日,國醫大師表彰大會前夕,張老在上海華東醫院病逝,享年86歲。

慢性腎炎(水腫)

黃××,男,49歲。

初診:1982年3月20日。

主訴:慢性腎炎史3年,發現高血壓2個月。

病史:3年前發現患慢性腎炎,浮腫時退時現,尿常規檢查:蛋白波動在++-+++之間。最近二個月來血壓偏高,服藥未曾獲效而來診。刻下面色huang白,頭暈脹痛,兩足踝部浮腫,精神疲乏,腰脊痠痛,夜寐少安。

舌脈:舌苔薄黃膩,質淡紅,脈弦滑。

檢查:血壓170/105mmhg,尿常規:蛋白(++),顆粒管型少許。 辨證:溼熱久羈,脾腎氣陰虧損,血虛失養,肝木浮陽上擾。

診斷:慢性腎炎,繼發性高血壓 (西醫)。 眩暈,水腫 (中醫)。

治法:健脾化溼,補腎清熱,養血柔肝。

方藥:蒼朮、白朮(各)9g 生黃芪15g 炒生地12g 炒當歸身9g 生白芍9g枸杞子9g 制首烏9g 炒山藥9g 炒杜仲9g炒滁菊花9g 生石決明30g(先煎) 米仁根30g石葦15g 大薊根30g 茯苓皮15g 澤瀉15g

隨訪:調治經年,浮腫消退,血壓:150/95mmhg,尿蛋白微量或(+),症情平穩,間斷服藥。

按:慢性腎小球腎炎高血壓型的預後是較差的。容易導致腎功能衰竭。控制血壓是**的重要一。現時臨床上一般配合西藥降壓。而益腎平肝的**對症狀的改善以及降壓的穩定有較好的作用。