國醫大師 國醫大師吳鹹中 胃脘痛

2022-05-14 11:05:11 字數 1073 閱讀 6317

首屆國醫大師

吳鹹中吳鹹中,男,滿族,1925年8月出生,天津醫科大學、天津市南開醫院主任醫師、教授,

中國工程院資深院士、國家首批國醫大師,天津市中西醫結合研究院院長、天津市中西醫結合急腹症研究所所長、中國中西醫結合學會名譽會長。吳鹹中院士為中國中西醫結合急腹症的奠基人,倡導對外科急腹症實行非手術**、手術**和微創**技術的完美結合,對外科急腹症和疑難病症的診斷與**有非常豐富的經驗,長期從事高階會診與諮詢工作。

1951

年起即用中醫藥**常見病症,全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。

由於他在中西醫結合方面的成就,曾多次應邀到巴基斯坦、日本、美國、德國、義大利、法國講學和訪問,美國克里夫蘭醫學中心曾授予他客座教授稱號,美國肯塔基州州長曾授予他騎士證章。

理氣和中**胃脘痛(氣血鬱閉)

初診患者姓名:60歲

男陳某主訴:因突發上腹部疼痛25小時就診

現病史:

症見突發上腹部疼痛,劇烈,呈刀割樣,伴輕度噁心、嘔吐,腹痛前6小時未進食。察其面色暗紅無澤,痛苦面容,形體適中,以手護腹,俯身前屈,舌暗紅苔黃厚,診其腹部平坦,硬滿,全腹壓痛拒按,以右上腹為重。語聲低微,呼吸急促,口氣臭噦,嘔吐物酸臭,脈細數

刻下症:

面色暗紅無澤 痛苦面容 形體適中 舌暗紅 苔黃厚 語聲低微 呼吸急促 口氣臭噦 脈細數

體徵:體溫:

脈搏:呼吸:

血壓:輔助檢查:

b超示:十二指腸球部潰瘍穿孔?盆腔積液

辨證分析:

患者中氣漸虛,脾失健運,胃氣失和,中焦氣機不利,氣血鬱閉,不通則痛,致腹痛拒按;胃氣失和,胃氣上逆,故見噁心嘔吐;鬱久化熱,熱傷津液,故見大便祕結;舌脈表現亦符合氣血鬱閉證

中醫診斷:

胃脘痛(氣血鬱閉)西醫診斷:

治則治法:

疏通氣血,緩急止痛 清熱解鬱,理氣和中

方名:複方大柴胡湯加減

組成:柴胡12g,黃芩15g,大黃9g,川楝子12g,枳殼10g,玄胡12g,白芍12g,木香6g,蒲公英30g,甘草6g

用法:1

劑,一煎胃注200ml;二煎灌腸400 ml

醫囑:囑其半臥位,予禁食水,下胃管,灌腸,靜脈抗炎及補液**