一劑麻黃湯,燒退人安康

2022-01-14 18:55:35 字數 2175 閱讀 9808

時值嚴冬,又值春節前,北方天氣乾燥,小寒、大寒期間,往往是流感高發期,多為風寒之邪侵襲肌表。小孩子免疫力弱,大人一定要給孩子做好保暖,少讓孩子在寒風中瘋跑。

流感高發期

患者家長是我的學生,患者是個9歲的女孩,出現鼻塞、輕微咳嗽十多天,到了1月10號週五晚上,有睏倦感。第二天晨起,自我感覺發熱,量體溫38°5,家長給服用了蓮花清瘟和小柴胡顆粒後體溫沒有下降,直至中午仍未退燒,聯絡我開方。

小女孩具體症狀是:太陽穴處疼痛,咽痛,有痰難咯,不冷,無汗,苔薄白。

**於網路

真實舌苔

治則:疏風散寒解表

處方:炙麻黃、桂枝、杏仁、生甘草、桔梗、白前、浙貝、青果

**外感發熱,臨床辨證一定要抓住三個要點——“冷”“痛”“汗”,冷不冷,有沒有汗,身體疼不疼。三個要點,首先是無汗,無汗是最重要的,一摸**乾乾的,一點汗沒有,再就是怕冷,身體疼痛,或者關節疼,或者肌肉疼,或者頭疼。“無汗”“怕冷”“體痛”俱備,則用麻黃湯類,效如桴鼓!

風寒之邪外襲肌表,衛陽被遏,腠理閉塞,營陰鬱滯,經脈不通,所以惡寒、發熱、無汗、頭身痛。而風熱犯表則是不怎麼怕冷,少汗或者無汗,**不會那麼幹。這時候舌苔反而是次要的,抓住辨證要點是關鍵!

藥買到後,煎了一付藥,喝了一半後微微汗出,再量體溫已降到37°左右。第二天早晨續服另外半付,藥後又有微汗出,出完汗後再量體溫已恢復正常。太陽穴痛,嗓子痛的情況都減輕。患者家長抓了4付藥,1付藥喝完燒就已退,剩餘3付藥未再繼續服用。

“太陽病,頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之”,麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成。麻黃開腠發汗,祛在表之風寒,開閉鬱之肺氣,為君藥。又用透營達衛的桂枝為臣藥,解肌發表,溫通經脈,助麻黃解表,又暢行營陰,使疼痛之症得解。杏仁降利肺氣,與麻黃一升一降,恢復肺的氣機。甘草能緩和麻、桂峻烈,使汗出不致過猛而耗傷正氣。四藥配伍,表寒得散,營衛得通,肺氣得宣,則諸症可愈。

甘草與桔梗合為《傷寒論》“桔梗湯”,常用於咳嗽、咽部不適、痰少不易咯出等症。白前、浙貝、青果均針對肺而設,葉天士《外感溫熱篇》言“溫邪上受,首先犯肺”,但我認為不僅是溫邪,肺主衛,寒邪侵犯衛表也易入肺,故無論現有無咳嗽症狀,散寒解表的同時,都應加一些白前、浙貝等化痰止咳藥。

鄧鐵濤教授說過:“不會**外感發燒就不是一個合格的中醫大夫”,“治外感如將 ,兵貴神速”,外感發熱如果不及時退熱,可能引發一系列問題,所以,我一直強調外感發熱是中醫的優勢所在,一定要學會中醫退熱的方法,掌握好了方法,退熱往往有速效之功。

常洗手,減少傳播。

飽睡眠,維持狀態。

勤鍛鍊,增強體質。

營養足,均衡飲食。

常開窗,空氣流通。

遠人群,不湊熱鬧。

當家庭出現流感患者時,大家最害怕他打噴嚏!這時患者應佩戴口罩,防止傳給其他家庭成員,尤其是家中有老人與慢性病患者時。同時患者儘量居家休息,若症狀持續發展則要及時就醫。##