長期服用降壓藥,對身體會有什麼樣的影響?

2021-11-07 14:02:58 字數 2931 閱讀 7932

很多人認為降壓藥一旦吃上就不能停,因此不願意服藥,那麼長期降壓藥到底有什麼後果呢?

長期服降壓藥,保護心腦腎

腦梗死和腦出血發生率低

高血壓是腦血管疾病最主要的危險因素,研究顯示,收縮壓每升高10mmhg,亞洲人群腦卒中風險會增加53%,意思就是血壓越高,腦梗死和腦出血的患病風險就越高。而服用降壓藥後,收縮壓每降低10mmhg,舒張壓每降低4mmhg就可使腦卒中的風險降低30%。所以長期規律服用降壓藥就能遠離高血壓對腦血管的損害,使腦梗死和腦出血的發病率大大降低。

心梗、心絞痛、慢性心衰發生率降低

我們都知道長期的高血壓會使全身血管失去彈性,變硬,外周迴圈阻力升高,導致左心室肥厚,繼而引發心衰,高血壓還能損傷冠脈血管內皮,加速粥樣硬化,形成斑塊和血栓,堵塞冠狀動脈,引發心絞痛和心梗。

研究顯示,收縮壓每升高10mmhg,亞洲人群致死性心肌梗死風險增加31%。而服用降壓藥物後,收縮壓每降低10mmhg,舒張壓每降低4mmhg可使缺血性心肌心臟病的風險降低23%。所以長期規律服用降壓藥,能保護我們的心血管,降低心梗、心絞痛、心衰的發生率。

腎衰尿毒症發生率低

長期高血壓會使腎臟的小動脈硬化,使腎臟因慢性缺血而萎縮,進而導致體內的代謝廢物不能完全排除體外,引起水鹽代謝和酸鹼平衡紊亂,最終會引發尿毒症。長期隨訪發現,隨著血壓升高,終末期腎病的發生率也明顯增加,在重度高血壓患者中,終末期腎病發生率是正常血壓患者的11倍以上。而服用降壓藥後能延緩慢性腎病的進展,保護腎功能,降低腎衰、尿毒症的發生率。

壽命延長

有研究顯示高血壓患者若不**,其自然病程平均只有19年,比血壓正常者要短壽20年。而堅持良好的生活方式,及規律服藥,儘可能減少高血壓對心腦腎的損害,高血壓病人也能和正常人一樣長壽。

那為什麼患上高血壓後,醫生都建議長期服藥,不能吃一段時間血壓降至正常以後就不吃了嗎?

高血壓不能**,所以需要長期服藥

因為高血壓現在還沒明確**,所以無法徹底**,我們只是知道血壓的升高和遺傳、高鹽低鉀飲食、肥胖、吸菸等有關係,所以只能用良好的生活方式和長期口服藥物將血壓控制在一個正常水平,以預防高血壓日積月累地損傷全身的大、中、小血管,損害心、腦、腎等多個器官。

輕度高血壓患者可以通過改變生活方式將血壓降至正常水平,無需服藥。而通過該改善生活方式不能達標或者血壓較高或者患心血管疾病的風險處於高危或者很高危的患者,長期規律服藥有利於血壓早期達標,降低心肌梗死、腦中風、腎衰竭等發病風險,如果血壓正常後就停藥,血壓會再次升高,血壓波動過大,對心、腦、腎的損害更嚴重,所以在長期血壓保持在正常範圍後,對那些能夠嚴格堅持健康生活方式的患者,醫生會逐漸減少藥物的劑量和種類,以最少的藥物和最低的有效劑量維持正常血壓。

說到這裡,很多朋友就會發現想要控制血壓確實需要長期服藥,大家可能就會擔心長期服用降壓藥,會不會有什麼***對身體不好呢?

正確瞭解降壓藥的***

降壓藥確實存在一些***,比如acei類的***為乾咳,ccb類的***為腳踝水腫、頭痛等,但是為什麼降壓藥會有這些***呢?

所有藥物的***,都**於它本身的有效成分發揮作用的時候,藥物進入人體後,會在全身能接收它的地方發揮藥效,像β受體阻滯劑進入體內後,心臟和肺都能吸收,心臟吸收它以後,就能減慢心率,舒張血管,血壓就會降低,達到**目的,但是肺吸收它以後,會讓氣管輕微收縮,所以有哮喘的高血壓病人就不能用像美託洛爾、普萘洛爾這一類藥物降血壓。

此外***還跟每個人身體內不同器官對它是否敏感有關,有的人服用了acei類藥物像卡託普利、依那普利等會有乾咳的表現,有的人就不會出現。

所以醫生在為患者選擇降壓藥物時候,會綜合評估患者的身體情況,選擇對你個人而言***較少,安全性較高的藥物,再根據你服藥後的身體表現來調整用藥,所以開始服用降壓藥後要定期去門診隨訪,評估降壓藥的療效和每個人的不同反應,一個專業醫生制定的降壓藥方案能將藥物降血壓的好處發揮到最大,把對身體的其他影響降到最低,讓病人獲得的收益最大。

降壓藥該如何選擇?

根據降血壓的機制不同,目前常見的降壓藥分為這幾類:acei/arb類、β受體阻滯劑類、ccb類、利尿劑類等。因為每個人除了高血壓以外,身體上的其他情況不同,比如:有的人還合併有房顫或心率較快,就適合選用β受體阻滯劑類;有的人還合併有糖尿病,這一類人可能就比較適合acei/arb類;有的人還合併有心功能不全,就可能還要用利尿劑,所以不同的人適合不同的藥物,這就是高血壓的個體化**原則。

如果發現自己血壓高,不要看到別人服用什麼降壓藥,自己就去藥店照著買,這樣降血壓有時候不僅沒把血壓降下來,反而造成身體的其他損害,得不償失。正確的做法是,如果發現血壓高,馬上到醫院去掛心內科或者高血壓科的號,醫生會評估你血壓的波動的情況和身體的其他疾病,幫你選擇既沒有不良影響又能保護你心腦腎的降壓藥物,並制定一個合理達標計劃,幫你儘早將血壓降到安全範圍。