張達旭 治遺精經驗方

2021-10-28 02:01:47 字數 1653 閱讀 3722

名老中醫張達旭治遺精經驗方

張達旭,全國名老中醫、廣西區人民醫院中醫科主任醫師,擅治各種疑難雜症。張老認為,遺精是指成年男子不因**而**自行流出,遺精有夢遺和滑精之分。有夢而遺精,稱“夢遺”;無夢而遺精,甚至清醒時,**流出者稱為“滑精”。成年未婚男子,或婚後夫妻分居者,一週遺精一次,屬於生理現象;病理性遺精可見於神經官能症,前列腺炎,精囊炎及某些慢性疾病,按中醫理論其**,有陰虛火旺、腎虛不藏、溼熱下注、肝鬱化火等原因均可遺精。

辯證分型經驗方

1,腎虛不藏:患者遺精頻作,甚至滑精,腰膝痠軟,頭暈目眩,耳鳴,面色無華,小便頻數或餘瀝不盡,舌質淡,苔白,脈沉細。治則:補腎固精。處方:沙苑蒺藜9克,蓮鬚4克,煅龍骨、芡實、煅牡蠣、金櫻子各30克,五味子3克,補骨脂、山萸肉各10克。每日1劑,水煎分3次服。

2,心腎不交:患者遺精,失眠多夢,頭暈耳鳴,心神不寧,潮熱盜汗,舌質紅,苔少,脈數。治則:滋陰降火,交通心腎。處方:生地、天冬各12克,菖蒲、黃柏、知母各10克,遠志3克,龍骨30克,蓮子15克,桑螵蛸、甘草各6克。每日1劑,水煎分3次服。

3,相火亢盛:患者遺精,煩躁易怒,胸肋不適,面紅耳赤,口苦咽乾,舌質紅,苔黃,脈弦數。治則:清瀉相火,安神固精。處方:龍膽草、車前子、山梔、熟棗仁、黃芩、澤瀉各10克,木通、當歸各9克,生地12克,五味子3克,龍骨、牡蠣各30克。每日1劑,水煎分3次服。

4,溼熱下注:患者遺精頻作,或尿時有**外流,口苦咽乾,心煩少寐,小便赤澀不暢,舌質紅,苔黃膩,脈濡數。治則:清熱利溼,固精。處方:萆薢、黃柏、石菖蒲、茯苓、白朮、丹蔘、車前子、赤芍各10克,敗醬草3克,甘草6克。每日1劑,水煎分3次服。

通用“固精方”

處方:

金櫻子30g,桑螵蛸10g,沙苑子10g,蓮鬚10g,蓮子10g,龍骨30g(酥炙),牡蠣30g(煅),芡實30g。

固腎澀精。

證見遺精滑洩,腰痠耳鳴,神疲乏力,舌質淡苔白,脈細弱。

服用方法每日1劑,水煎服。30天為1個療程,一般服用2-3個療程。

加減運用,腰痛甚加杜仲15g,補骨脂10g。

分析此方由金鎖固精丸(《醫方集解》)加味而成。腎虛封藏失司,精關不固,故見遺精滑洩。腰為腎之府,腎開竅於耳,腎虛則腰痠耳鳴;精虧氣弱,則神疲乏力;舌質淡、苔白、脈細弱均為腎虛之象。

根據“虛則補之”的原則,治以補虛固脫為主。

方中沙苑子補腎固脫以止遺為主藥;

蓮子、芡實固腎澀精,益氣寧心,輔助主藥加強固腎澀精之力;

龍骨、牡蠣、蓮鬚澀精止遺,收斂固脫。

金櫻子酸澀、平,有固精作用,具有治腎虛遺精滑精之效;

桑螵蛸甘鹹平入肝腎,功能補腎助陽固精,用於治腎陽不足,遺精,**。

諸藥合用,固精澀精。

此方不專於治腎,也治心、治肝、治脾;

不專於固精,也益精、潛陽、安神;

實為標本兼顧之劑。

臨床療效運用此方共**遺精(腎虛型)120例,痊癒90例,好轉6例,無效24例,總有效率80%。